正确答案:

亚胺培南-西司他汀复方制剂

D

题目：能保护药品免受破坏的联合是

解析：亚胺培南-西拉司丁商品名为泰能，亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素，西拉司丁是肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]口服速释制剂包括

分散片

舌下片

口崩片

滴丸

解析：快速释放制剂主要包括口服速释片剂、滴丸剂、吸入制剂等。口服速释制剂系指口服后能快速崩解或者溶解的固体制剂，通过口腔或胃肠道迅速吸收，具有起效快、生物利用度高等特点。口服速释制剂包括分散片、舌下片、口崩片、滴丸，故本题选A、B、C、E

[单选题]适宜治疗口腔溃疡反复发作患者的是

左旋咪唑

解析：反复发作--泼尼松、左旋咪唑(增强抵抗力)。

[单选题]可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是

托拉塞米

解析：托拉塞米可治疗高血压、慢性充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水及肾病综合征等伴发的水肿。

[单选题]氟胞嘧啶为( )

抗真菌药

解析：氟胞嘧啶为抗真菌药，用于抗深部真菌感染。

[单选题]除胰岛素分泌过多外，主要引起血糖低于正常参考区间低限的疾患是

激素分泌功能衰退

解析：引起低血糖的因素:慢性肾上腺皮质功能减退。由糖皮质激素不足导致低血糖。患者的低血糖反应常在空腹时出现，但也有在餐后1-2小时发生的。垂体前叶功能减退症。产后大出血导致垂体前叶缺血性坏死者常在空腹时发生低血糖。垂体性侏儒亦可表现血糖较低。甲状腺功能减退症。粘液性水肿与呆小病患者空腹血糖较低，但症状一般不严重。

[单选题]关于药物经皮吸收的说法，正确的是

低熔点的药物容易渗透通过皮肤

解析：本题考查药物经皮吸收的过程、途径、影响因素及基质。药物经皮吸收的途径有2条：一是表皮途径，是药物经皮吸收的主要途径；二是皮肤附属器（包括汗腺、毛囊和皮脂腺）途径，由于其表面积小，因此它不是药物经皮吸收的主要途径。药物通过生物膜的特点：分子型的药物脂溶性大易通过脂质双分子层，离子型药物脂溶性小，不易透过生物膜。药物的分子量：药物的吸收速率与分子量成反比。药物的熔点：与通过一般生物膜相似，低熔点的药物容易渗透通过皮肤。基质的亲和力：水溶性基质与药物的亲和力越大，越难释放。

[多选题]治疗阴道炎，应用甲硝唑、替硝唑等抗真菌药的注意事项包括

过敏者禁用

血液病患者禁用

有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用

妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用

解析：由此题可掌握的要点是阴道炎的用药注意事项。应用甲硝唑与替硝唑的注意事项包括对该类药物过敏者禁用(A)，血液病患者禁用(B)，有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用(D)，妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用(E)。备选答案C（在使用24小时内应避免饮酒）错误，正确的是"在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒"以避免出现双硫仑样反应。因此，该题的正确答案是ABDE。

[多选题]关于围手术期抗菌药物的应用，下列说法正确的是

必须选择杀菌剂，首选头孢类

应在术前0.5～2h给药

一般使用静脉滴注方式，滴注时间为30分钟左右

术后使用时间不宜过长

清洁手术，无明显高危因素时可不预防使用抗菌药物

解析：手术期抗菌药物的应用主要是预防手术部位感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和手术所涉及的器官/腔隙感染，但不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。预防用药原则:清洁手术（I类切口）：手术脏器为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染，通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药：1）手术范围大、手术时间长、污染机会增加；2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；4）有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。清洁-污染手术（II类切口）：手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术部位引致感染，故此类手术通常需预防用抗菌药物。污染手术（III类切口）：已造成手术部位严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。污秽-感染手术（IV类切口）：在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物，术中、术后继续，此不属预防应用范畴。

[单选题]抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是( )

青霉素G

解析：第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱；第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克(Ⅰ型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。故答案为E。

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