正确答案:

地高辛用于肾功不全患者

D

题目：用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

解析：常需要进行用药监测的药物是地高辛、氨基糖苷类、抗癫痫药、免疫抑制剂

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列"末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项"中，正确的是

刺激性干咳或阵咳症状为主者可选

剧烈咳嗽者宜首选

白天咳嗽者宜选用

对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可嚼碎

解析：以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林；剧咳者宜选苯丙哌林，其为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速，动物实验证明本品的镇咳效力比可待因强2～4倍；对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。

[单选题]负责制定公布非处方药专有标识的机构是

国家药品监督管理部门

解析：国家药品监督管理部门负责制定公布非处方药专有标识。

[多选题]中毒的严重程度与后果往往取决于

毒物的剂量

毒物作用的时间

诊断和救治是否准确与及时

解析：中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速作出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度、避免后遗症。对未知毒物中毒不能判定时应送当地毒物分析中心进行毒物分析。毒物种类很多，中毒方式各异，尽管有的中毒尚无特效的解毒药，但救治原则基本相同。

[单选题]结构中含有咪唑烷二酮的药物是

苯妥英钠

解析：苯妥英钠(phenytoinsodium)与利多卡因相似，结构中含苯妥英钠，抑制钠通道失活态，减小部分除极的普肯耶纤维4期自动除极速率，降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极。本药主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。苯妥英钠快速静注易引起低血压，高浓度可致心动过缓。常见中枢不良反应有头昏、眩晕、震颤、共济失调等，严重者出现呼吸抑制，低血压时慎用，窦性心动过缓及Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。苯妥英钠能加速奎尼丁、美西律、地高辛、茶碱、雌激素和维生素D的肝脏代谢。有致畸作用，孕妇禁用。答案选E

[单选题]具有对称的三环胺结构的药物是

金刚烷胺

解析：金刚烷胺为一种对称的三环状胺，可以抑制病毒穿入宿主细胞，并影响病毒的脱壳，抑制其繁殖，起治疗和预防病毒性感染作用。

[多选题]有关多潘立酮的药物警戒有

服用期间排便次数可能增加

禁用于机械性肠梗阻、胃肠出血者

慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊振期妇女

可能引起心脏相关风险，60岁以上人群，日服超过30mg风险更为显著

EMA建议，只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状

解析：欧洲药物管理局（EMA）2014年3月7日在官网上发布信息，提示由于多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用。2011年，EMA药物警戒工作组曾发布相关提醒。然而，在此后仍陆续有使用多潘立酮引起心脏问题的报告，因此其再次发布公告。 　　EMA药物警戒风险评估委员会（PRAC）根据多潘立酮的有效性和安全性数据认为，60岁以上人群，心跳可能变快。每日服用剂量超过30毫克的患者风险更为显著。此次报告提到的严重心脏不良反应主要指严重室性心律失常、Q-T间期延长和扭转型室性心动过速。EMA建议，只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状。但国内目前暂无报告要求调整。EMA建议成人及体重在35千克以上的青少年，口服单次推荐剂量减少为10mg，每日最多3次；体重在35千克以下的青少年和儿童，口服单次推荐量为体重千克数乘以0.25mg，每日最多3次。虽然可能出现不良反应，但只要限制适应证和推荐剂量，缩短疗程，就可预防。目前多潘立酮在国内属于非处方药，可自行购买使用，但若有心脏病，服药前最好咨询医生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影响多潘立酮代谢，或有心脏毒性的药物，应先咨询医生或药师该如何用药。服用多潘立酮期间，如果出现心率异常或心律失常的症状或体征，例如头晕、心悸、晕厥或痉挛，患者应当立刻停用多潘立酮，并及时到医院就诊。多潘立酮对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者禁用；对心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊娠期妇女慎用；同时在服用期间排便次数可能增加。

[单选题]麻醉药品和第一类精神药品的储存专用账册保存期限为

自药品有效期满之日起不少于、5年

解析：我国规定，麻醉药品和第一类精神药品定点生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业应当设置储存麻醉药品和第一类精神药品的专库，严格执行专库储存管理规定；同时上述单位应当配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册，专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于5年。麻醉药品和第一类精神药品在出入库时实行双人核查制度，入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符；同时，必须做到出入库均采集药品电子监管码信息并上传数据。故本题最佳答案为D。

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