正确答案:

6.5

D

题目：急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

解析：解析】急性肾衰竭一般透析指征：①急性肺水肿，对利尿剂无反应；②高钾血症，血钾6.5mmol/L；③高分解状态；④无高分解状态，但无尿2天或少尿4天以上；⑤血HCO3-12mmol/L；⑥BUN21.4～28.6mmol/L（60～80mg/dl）以上或血Cr442μmol/L；⑦少尿2天以上，并伴有下列情况之一：体液过多，如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高；持续呕吐；烦躁或嗜睡；血钾6mmol/L；心电图有高钾血症表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

实质性器官破裂

解析：[解析]腹膜D脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管，则血液凝固。因此本题的正确答案为D。

[单选题]9岁患儿水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是 （ ）

肾炎性肾病

解析：①患儿9岁为学龄儿童，病程1个月；②大量蛋白尿为非选择性； ③低补体。首先考虑诊断为肾炎性肾病。鉴别诊断：①单纯性肾病：一般发病年龄为学龄前儿童，蛋白尿为选择性小分子蛋白尿；血补体正常；②急进性肾炎：是活动性肾炎和加速进行性肾功能减退；③IgA肾病：多见于学龄儿童，多为反复再发性血尿，多肾功能正常；④膜性肾病：常是难治性肾病，持续肉眼性血尿或高血压；病程中肾功能恶化；肾活检确诊。

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