正确答案: 延胡索
B
题目:与阿托品制成注射液,止痛效果明显增加的是
解析:延胡索与阿托品制成注射液,止痛效果明显增加;若再加少量氯丙嗪、异丙嗪,止痛效果更优;洋金花与氯丙嗪、哌替啶等制成麻醉注射液,用于手术麻醉不但安全可靠,而且术后镇痛时间长。故此题选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]善治热毒血痢的药是
马齿苋
解析:本题主要考查善治热毒血痢、肠痈腹痛及消化道癌肿的药物。马齿苋功能清热解毒,凉血止痢,善治热毒血痢;大血藤功能清热解毒,活血,善治肠痈腹痛;白花蛇舌草功能清热解毒散结,可治消化道癌肿。故选B。
[单选题]生产、销售的假药被使用后,造成器官组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍,应当认定为
对人体健康造成严重危害
解析:生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括:①造成轻伤或者重伤的;②造成轻度残疾、中度残疾;③造成器官组织损伤导致一般功能障碍;④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括:①致人死亡;②致人重度残疾;③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍;④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍;⑤造成10人以上轻伤;⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥,以及:⑦生产、销售金额50万元以上的;⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元,并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的;⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的,不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药,其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。
[单选题]不宜与乌头同用的药物是
天花粉
解析:根据题意分析出,本题考的是乌头类的配伍用药,如十八反:“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”天花粉为瓜蒌的根,因乌头反瓜蒌,两者合用会增强乌头的毒性,故天花粉不宜与乌头类同用。
[单选题]下列属于软膏剂烃类基质的是
凡士林
解析:一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好,在吸水性软膏基质(凡士林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之,在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物类似,则利于某些药物透过皮肤。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快,但对药物的穿透作用影响不大,制成的软膏较难透皮吸收。答案选D
[多选题]使用止血剂应注意的事项有
出血量多而急迫者,不宜单用中药止血剂
出血无瘀血者不宜用化瘀止血药
解析:AC本题考查内科止血剂中成药的注意事项。内科止血剂中成药的注意事项有:出血量多而急迫者,不宜单用中药止血剂,应采取综合急救措施。出血无瘀血者不宜用化瘀止血药。
[单选题]三棱不能配用的是
芒硝
解析:“十九畏”配伍禁忌:丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。所以三棱不能配用的是砒石。故此题应选B。
[单选题]某县医院对其配制的医院制剂A,可以采取的服务措施是
将A的价格与其他药品一起进行公示
解析:本题考查的是医疗机构的药剂管理。
根据《中华人民共和国药品管理法》
第二十五条:医疗机构配制的制剂不得在市场销售,不能邮寄。
[多选题]下列增加主药溶解度的措施有
采用混合溶剂或非水溶剂
使药物生成可溶性盐
在药物分子结构上引入亲水基团
加入增溶剂
解析:增加药物溶解度的方法(1)加入增溶剂:具有增溶作用的表面活性剂称为增溶剂。表面活性剂能增加难溶性药物在水中的溶解度,是由于表面活性剂在水中形成胶束。被增溶的物质,以不同方式与胶束相互作用,使药物分散于胶束中。(2)加入助溶剂:常用助溶剂可分为三类:①某些有机酸及其钠盐:如苯甲酸钠、水杨酸钠、对氨基苯甲酸钠等;②酰胺化合物:如乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等;③无机盐:如碘化钾等。(3)制成盐类:某些难溶性弱酸、弱碱,可制成盐而增加其溶解度。选择盐型,除考虑溶解度外,还需考虑到稳定性、刺激性等方面的变化。(4)使用混合溶剂:混合溶剂是指能与水任意比例混合、与水分子能以氢键结合、能增加难溶性药物溶解度的溶剂,如乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇300、聚乙二醇400与水组成混合溶剂。药物在混合溶剂中的溶解度,与混合溶剂的种类、混合溶剂中各溶剂的比例有关。在混合溶剂中各溶剂在某一比例中,药物的溶解度比在各单纯溶剂中的溶解度大,而且出现极大值,这种现象称为潜溶(cosolvency),这种溶剂称为潜溶剂(cosolvent)。如苯巴比妥在90%乙醇中溶解度最大。(5)制成共晶:药物共晶是药物活性成分与合适的共晶试剂通过分子间作用力(如氢键)而形成的一种新晶型,共晶可以在不破坏药物共价结构的同时改变药物的理化性质,包括提高溶解度和溶出速度。如将阿德福韦酯与糖精制成共晶后,可显著提高阿德福韦酯的溶出速度。共晶试剂目前多是药用辅料、维生素、氨基酸等,当共晶试剂的分子结构和极性与药物活性成分相似时,比较容易形成共晶。答案选ABCD
[单选题]具有生风动血致病特点的外感病邪是
火邪
解析:火热之邪侵袭人体,燔灼肝经,耗伤阴津,使筋失其滋养濡润而致运动失调,引起“肝风内动”,称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外,火热之邪可以加速血行,灼伤脉络,甚则迫血妄行而逸出脉外,而致各种出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。故此题应选E。
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