正确答案: 诱发电位 脊髓血管造影 腰椎穿刺,查脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫功能 脊髓MRI
BCDE
题目:患者女,56岁。因“四肢麻木和走路不稳6个月,双下肢无力1个月”就诊。患者6个月前无诱因逐渐出现四肢麻木,伴有走路不稳,无上呼吸道感染,无发热、头痛、头晕,言语正常,未予重视。1个月前逐渐出现双下肢无力,大小便正常,症状进行性加重。自发病以来,意识清楚,睡眠正常,1年来体重无明显下降。既往慢性腹泻病史1年。否认烟酒史。无过敏史及传染病史。个人史无特殊。否认毒物接触史。无家族性遗传病史。查体:意识清楚,言语流利,认知功能基本正常;双下肢肌力4级,腱反射(+),跟膝胫试验不稳;龙贝格征(+);双下肢末梢型痛觉减退,伴有关节位置觉和音叉振动觉差,双侧巴宾斯基征(+)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[多选题]肌电图检查静息时自发电位包括
正锐波
纤颤电位
束颤电位
终板电位
解析:肌电图检查静息时自发电位包括ABCE,异常自发电位:① 纤颤电位:见于神经源性和肌源性损害。② 正锐波:意义同纤颤电位。③ 束颤电位:见于神经源性损害。④多相电位:为神经部分损伤而肌肉收缩不同步所致。⑤ 肌颤搐电位:多见于周围神经病变。⑥ 复杂重复放电:见于肌肉病变及慢性神经病变。
[多选题]对中枢神经系统结核瘤的治疗正确的是
以抗结核药为主
单个结核瘤可手术切除
必要时需选用渗透性利尿剂
解析:中枢神经系统结核瘤是脑或脊髓实质的占位病变,以脑结核瘤占绝大多数,脑结核瘤是脑内由类上皮和含有结核菌的巨噬细胞组成的干酪性肉芽肿病灶,可形成钙化,广泛的干酪性坏死也偶可形成冷脓肿。结核瘤既不是稳定结核性脑膜炎的并发症,亦非其不能治愈的晚期病变,仅不足10%的结核瘤合并结核性脑膜炎。中枢性结核瘤诊断的金标准是组织学检查,特征是有干酪样坏死的结核肉芽组织,多数结核灶融合,以抗结核疗效药物治疗为主,对单个结核瘤可行手术切除。故选BCE。
[多选题]脑电图检查主要用于下列哪些疾病的诊断
区别脑器质性疾病或功能性病变
对癫痫的诊断及病灶的定位
区别弥漫性或局灶性损害
脑炎、中毒性或代谢性脑病
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
苏子降气汤
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