正确答案: 盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用
B
题目:
某男,64岁。因多饮、多食、多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明最诱因出现渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结;舌红,苔薄黄,脉滑。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L ,西医诊断为糖尿病,中医诊所为消渴病,辩证为阴虚燥热证,处方如下:
中药汤剂为玉女煎加味:煅石膏30g,熟地黄20g,麦冬15g ,知母10g,怀牛膝10g ,天花粉15g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。
西药:盐酸二甲双胍片500mgx 20片,500mg/次,3次/日。
中成药:清胃黄连丸9g×10丸,1丸/次, 2次/日
解析:盐酸二甲双胍是降糖药,清胃黄连丸是大蜜丸,含有糖,不能一起服用
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]热壅上焦、目赤、咽喉肿痛、口舌生疮,宜选用
酒黄柏
解析:本题的考点是黄柏的炮制作用。黄柏的炮制方法有盐炙、酒炙、炒炭。黄柏味苦,性寒。具有泻火解毒,清热燥湿的功能。盐炙后,缓和其苦燥之性,增强滋阴降火,退虚热的作用。酒黄柏能清上焦热,用于热壅上焦目赤,咽喉肿痛,口舌生疮等。黄柏炭能清湿热兼具涩性。
[多选题]用氢氧化钠醇溶液与强心苷作用可发生
内酯环开裂
糖上的酰基水解
苷元上的酰基水解
解析:甲型强心苷在碱性醇溶液中,由于五元不饱和内酯环上的双键移位产生C-22活性亚甲基,能与活性亚甲基试剂作用而显色。乙型强心苷在碱性醇溶液中,不能产生活性亚甲基,无此类反应。所以利用此类反应,可区别甲、乙型强心苷。所产生的有色化合物在可见光区常有最大吸收,故亦可用于定量。当氢氧化钠醇溶液与强心苷作用时内酯环开裂,糖上的酰基水解,苷元上的酰基水解。答案选ACD
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