正确答案:

对肾脏有损害 首选治疗深部真菌感染 静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制 静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常

ACDE

题目：有关两性霉素B的叙述，正确的是

解析：两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。临床上用于治疗严重的深部真菌引起的内脏或全身感染。毒性较大可有恶心、呕吐、食欲不振、发热、寒战、头痛等不良反应。静脉给药可引起血栓性静脉炎。对肾性毒性较常见，可出现蛋白尿、管型尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]麻醉药品和第一类精神药品的临床试验对象不包括

健康人

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得以健康人临床试验对象。故选A。

[多选题]治疗烫伤的药物与患者教育包括

注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）和使用抗生素

局部小面积轻度烫伤：清洁创面后，涂烧伤膏等

立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20～30分钟，以减轻创面损伤深度并有止痛效果

保护创面、防止再次污染；不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆盖创面

中度或大面积烫伤：镇痛、镇静（慎用或不用氯丙嗪）、补液、注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）和使用抗生素

解析：烫伤的患者应注意立即用冷水冲洗30分钟以上，有伤口的患者应注意保护创面、防止感染，小面积烫伤可使用烧伤膏，大面积烫伤须注射破伤风和抗生素。

[单选题]驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的是

右美沙芬

解析：由此题可掌握的要点是治疗咳嗽用药。右美沙芬能引起嗜睡，驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；

[单选题]产品上市需要取得注册证，经营只需办理备案手续的是

第二类医疗器械

解析：经营第二类医疗器械实行备案管理；

[多选题]参与硫酸酯化结合过程的基团主要有

羟基

氨基

羟氨基

解析：参与硫酸酯化结合过程的基团主要有羟基、氨基、羟氨基。

[单选题]不是难溶性药物溶出速度的影响因素的是

药物的形状、质地

解析：本题考查影响胃肠道吸收的剂型因素。对难溶性药物或溶出速度很慢的药物及其制剂而言，溶出过程往往会成为吸收过程的限速阶段，即药物的吸收速度受药物在体内的溶出速度所支配，药物的溶出速度与药物的表面积、药物的溶解度和溶出速率常数成正比。一般而言，温度越高，药物的溶出速度就越大；而药物的形状、质地不是溶出速度的限制因素。故本题答案应选C。

[多选题]服用消化酶时应注意

与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2～3h

禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物

服用胰酶时不可嚼碎，以免导致严重的口腔溃疡

宜餐前或餐时服用

解析：本题考查消化酶的用药监护。服用消化酶时应注意保护其活性。(1)抗菌药物可抑制助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低，吸附剂可吸附药物，降低疗效，消化酶必须与抗菌药物、吸附剂合用时，应间隔2～3h。(2)酸、碱均可降低助消化药的效价，服药时应同时禁服酸、碱性较强的药物和食物。(3)胰酶可导致严重的口腔溃疡，服用时不可嚼碎。(4)助消化药一般应于餐前或进餐时服用。故答案选ABCD。

[单选题]痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是

趾关节

解析：急性痛风性关节炎有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，在6小时内可达高峰，第一跖趾关节为最常见发作部位，约占半数；其次为踝、足跟、腕、指关节等。在老年人中，手关节受累较多，表现为完全不能负重、局部肿胀、皮肤呈紫红色，数日可自行缓解，但反复发作。发作间歇至少有1～2周的完全缓解期。

[单选题]注册机构应当自受理变更注册申请之日起( )内作出准予变更注册的决定，收回原《执业药师注册证》，颁发新的《执业药师注册证》。变更执业范围、执业地区、执业单位，注册有效期不变。

7个工作日

解析：注册机构应当自受理变更注册申请之日起7个工作日内作出准予变更注册的决定，收回原《执业药师注册证》，颁发新的《执业药师注册证》。变更执业范围、执业地区、执业单位，注册有效期不变。

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