正确答案: 高血压脑病E、颅内出血
D
题目:9岁,男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。生长发育差。血压160/100mmHg,血Na+137mmol/L。2时前突然呈大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑()
解析:D
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据
血片可见红细胞碎片
解析:C。网织红细胞增加、外周血出现幼红细胞、骨髓幼红细胞增生活跃、X线显示骨髓腔增宽均是红系增生活跃的表现,血片有红细胞碎片一般见于溶血等红细胞被破坏时。
[单选题]婴儿室上性心动过速的正确治疗
普罗帕酮(心律平)1~2mg/kg缓慢静注
解析:心律平对折返性心动过速及自律性增高均有效。异搏定为钙通道阻滞剂,适用于1岁以上儿童,未并发心力衰竭者。利多卡因用于室性心律失常。ATP应用于婴儿剂量为3~5mg/次。葡萄糖酸钙可加重心律失常,禁用。
[单选题]该婴儿最恰当的诊断是
新生儿轻度窒息
解析:依据Apgar评分,诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症,而且目前亦无神经系统表现。
[单选题]患儿,男,8岁,因多动、上课时注意力不集中,平时有冲动行为,学习成绩下降,诊断为多动性障碍,以前曾用苯巴比妥治疗,效果不佳,反而加剧。
哌甲酯
[单选题]儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括
类风湿因子阳性
[单选题]2~3岁
25~30 100~120
[多选题]头围测量方法是:()
枕后结节到眉弓上方绕头一周
解析:答案:A
[单选题]下列哪项治疗措施正确
呋塞米或甘露醇降颅压
解析:结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
[单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选
头颅CT
解析:病儿神经系统症状比较明显,黄疸也较明显,虽然体温高,呼吸快,不排除有感染化脓性脑膜炎可能,但首先应排除是否为颅内出血更安全。
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