正确答案:

肺透明膜病

E

题目：患儿，女，G1P1，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8．63mmolfL。体检：肥胖，全身青紫，心率172次／min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]5岁，男孩，反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等，PPD(-)。血常规：白细胞9．6×109／L，N 0．60，L 0．40，血清免疫球蛋白总量低于200mg／dl。为进一步确诊，以下哪项最关键

植物血凝素皮肤反应

解析：植物血凝素皮肤反应属于皮肤迟发型超敏反应，可用于判断机体的细胞免疫功能。

[单选题]3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲缺乏,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1:2000(＋＋)。治疗首选的抗结核药物应为

异烟肼＋利福平＋链霉素

[多选题]婴儿基础代谢需占总能量的比例是()。

50%～60%

解析：标准答案：D

[单选题](59～61题共用备选答案)

感染

解析：D。白血病发热原因之一是白血病性发热，多为低热且抗生素治疗无效；另一原因是感染，多为高热。

[单选题]口服补液适用于

有轻、中度脱水，无酸中毒

解析：E。世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。

[单选题]临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是

影像学检查

[单选题]1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12．1×109／L，中性粒细胞占72％。电解质、肝肾功正常，血糖10．8mmol／L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为

病毒性脑炎

解析：该患儿年龄不足3岁，持续高热，精神萎靡，呕吐，惊抖，颈部抵抗，外周血wBC升高，脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等，符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现，为手足口病重型。

[多选题]关于新生儿的护理，下列哪项不妥?( )

两侧颊部各有一螳螂嘴，不利于吸奶，应切割掉

解析：答案：C?

[单选题]关于新生儿颅内出血的说法正确的是

蛛网膜下腔少量出血预后好

解析：蛛网膜下腔少量出血临床症状可不明显，不留后遗症，预后好。

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