正确答案: 眼虹膜睫状体炎
B
题目:幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义
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[单选题]胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。
[单选题]如果提示有右侧胸腔积液,为推测病原进行的特异性最高的诊断方法应是
胸腔积液细菌培养
解析:B。脓胸确定病原体应进行胸腔积液细菌培养。
[单选题](53~58题共用题干)
瞳孔大小
解析:A。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥;昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。
[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症关节痛的原因是
慢性缺氧
[单选题]若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为
IPPV+PEEP
解析:CPAP或CPAP+PEEP适用于轻症呼吸窘迫综合征或准备撤离呼吸机或撤机之后预防肺不张。IPPV+PEEP能够充分改善通气及氧合,并保持一定的功能残气,防止小气道及肺泡萎陷。
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