正确答案:

肺炎链球菌

A

题目：医院获得性肺炎无感染高危因素患者的最常见病原体为

解析：肺炎链球菌感染关键在于养成良好的卫生习惯，保持环境卫生。必要时对体弱儿童及老年人可用疫苗进行预防注射，如用细菌荚膜多糖制备的多糖疫苗进行预防，效果较好。病人在发热期间，应卧床休息，吃容易消化的食物，多喝水。磺胺类药物、青霉素等对肺炎等疾病的治疗较为有效。由于肺炎球菌对多种抗生素敏感，早期治疗通常患者可很快恢复。青霉素G为首选治疗药物。但已发现肺炎球菌对青霉素、红霉素、四环素的耐药菌株。对青霉素的耐药菌株，对万古霉素依然敏感。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期等内容的标签是

药品的内标签

解析：内标签包装尺寸过小无法全部标明上述内容的，至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期。故选B。

[多选题]可致血钾升高的抗高血压包括：

福辛普利

氨苯蝶啶

依那普利

螺内脂

解析：本题考查的是可致血钾升高的抗高血压。1.利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米，不良反应为血钾降低；阿米洛利（保钾利尿）、氨苯蝶啶（保钾利尿）、螺内酯（醛固酮受体拮抗剂）等，不良反应为血钾升高。2.β受体阻断剂(β-RB)：普萘洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、比索洛尔（洛尔类），不良反应为支气管痉挛、心功能抑制。3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：卡托普利、依那普利、西拉普利（普利类），不良反应为咳嗽、血钾升高。4.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)：洛沙坦、缬沙坦等（沙坦类），不良反应为血钾升高5.钙通道阻滞剂(CCB)：硝苯地平、尼卡地平等（地平类），不良反应为面部潮红。

[单选题]关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是( )

对一般室性心律失常无效

解析：β受体阻断药主要用于室上性和室性心律失常。所有β受体阻断药在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同，但是药物之间在β受体选择性、内在拟交感活性、血管扩张作用以及膜稳定性上存在差别。普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速性心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。

[多选题]在以下对乳剂的叙述中，正确的是

乳剂可能出现分层现象

乳剂属于热力学不稳定的非均相体系

乳剂可能出现絮凝现象

静脉乳剂具有靶向性

解析：乳剂的叙述：1乳剂可能出现分层现象2乳剂属于热力学不稳定的非均相体系3乳剂可能出现絮凝现象4.静脉乳剂具有靶向性

[单选题]下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是( )

秋水仙碱

解析：秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用；其也属于抗癌药，通过抑制细胞的有丝分裂，治疗白血病、乳腺癌等。

[单选题]在人体血中白细胞群体中，中性粒细胞(DC)的正常比例范围是

0.50～0.70

解析：正常参考值:中性粒细胞(N)50%~70%嗜酸性粒细胞(E)0.5%~5% 嗜碱性粒细胞(B)0%~1% 淋巴细胞(L)20%~40% 单核细胞(Mon)3%~8%

[单选题]有载体的参加，有饱和现象，逆浓度梯度转运，此种方式是

主动转运

解析：本题考查药物扩散的方式，限制扩散属于被动扩散的一种途径，细胞膜上有许多微孔，一般分子大小小于0.4nm，分子量小于100的物质可以通过膜上的微孔吸收，水和许多水溶性的小分子物质可由此扩散通过。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运；②需要消耗机体能量；③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；④可与结构类似的物质发生竞争现象；⑤受代谢抑制剂的影响；⑥主动转运有结构特异性；⑦主动转运还有部位特异性。促进扩散与主动转运不同之处在于：促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮。

[多选题]下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠( )

有溃疡出血者

碱中毒患者

限制钠盐摄入者

解析：本题考查碳酸氢钠的禁忌证。碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒，有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用；少尿或无尿者、钠潴留合并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE。

[单选题]下列药物中，与蛋白同化激素无相互作用的是

青霉素

解析：环孢素、华法林、他克莫司、辛伐他汀都能与蛋白同化激素有相互作用。故答案选A

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