正确答案:

胸部X线摄片

B

题目：首选何种检查确诊

解析：足月儿，羊水粪染，呼吸急促，两肺粗湿啰音，考虑胎粪吸入综合征，胸片检查有助诊断，血气示低氧血症，二氧化碳潴留，应予机械通气。78题因患儿有窒息史，考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是

甲状腺发育不良患儿出生后即出现明显症状

[单选题]9个月小儿，发热、呕吐3天，惊厥2次而入院，脑脊液结果支持“化脑”，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

脑疝

[单选题]4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安。查：体温38．2℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽无充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当

暂不用药

[单选题]ABO血型不合溶血病换血治疗选择的血源是

O型血细胞和AB型血浆

解析：用O型血细胞和AB型血浆既可以换出当前致敏的婴儿红细胞，避免黄疸加重，又可以避免与婴儿自身的红细胞和抗体发生溶血反应。

[多选题]急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是

心肌

心内膜

心包膜

关节

皮肤

解析：ABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。

[单选题]女孩，3岁，不规则发热15天，咳嗽盗汗，食欲缺乏，消瘦，其母有结核接触史。72小时PPD试验结果20mm，红细胞沉降率40mm／h，X线片右肺门见哑铃状影。其可能的诊断

原发复合征

[单选题]不符合传染性单核细胞增多症的是

外周血白细胞增高，中性粒细胞增高

解析：E。血象改变是传染性单核细胞增多症的重要特征。早期白细胞总数多在正常范围或稍低，发病1周后，白细胞总数增高，一般为(10～20)×109/L，高者可达60×109/L。单核细胞增多为主，占60%以上。异常淋巴细胞增多10%以上或其绝对值超过1.0× 109/L时具有诊断意义。

[单选题]下列哪种诊断可能性最大

早期结核性脑膜炎

[单选题]治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是 ( )

肾上腺皮质激素

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