正确答案: 肝豆状核变性
E
题目:女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断
解析:E。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化,反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等;神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等,晚期精神症状更为明显;角膜K-F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征,初期需用裂隙灯检查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某孕妇,有流产史,血型为B,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高。其血清中可能含有
IgG抗D抗体
解析:IgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血,ABO血型不合溶血多较轻,一般不会引起流产等。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是
脑脊液和血培养阳性
[单选题]9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿啰音,心率142 7欠/分,肝肋下2.5cm,血压120/83mmHg。
急性肾炎,循环充血
解析:患儿有水肿、血尿、尿少诊断考虑为肾炎。肺部出现湿啰音,同时伴心率增快、肝脏增大提示循环充血。
[单选题]所具备的动作、感知、语言能力,哪项是不可能的是
能认识和指出身体的几个部分
解析:E。18月龄时能用15~20个字,并指认并说出家庭主要成员的称谓;24月龄时能指出简单的人、物名和图片,而到3岁时几乎能指认许多物品名,并说有2~3个字组成的短句;4岁时能讲述简单的故事情节。
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