正确答案: 局部皮肤颜色
E
题目:患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
解析:使用约束带时,带下应垫衬垫,固定须松紧适宜。注意经常观察 (至少每15分钟观察一次)约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉。约束带要定时松解,每2小时放松一次,必要时进行局部按摩。
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社区
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避开有害环境行为
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进度控制
解析:进度控制就是对生产和工作在时间上进行控制,使各项生产和作业能在时间上相互衔接。
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事情现状与标准
解析:在决策步骤中,领导者识别问题的关键是将事情现状与标准进行比较。
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呕吐大量宿食
解析:有长期的溃疡病史,主要表现为腹痛和反复发作的呕吐。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐量大,呕吐物为宿食,伴有腐败酸臭味,但不含胆汁。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )
保暖
缓解止痛
血管重建术后肢端血运观察
指导患者肢体运动
保持足部清洁、干燥
解析:1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2-3分钟,然后将患肢沿床边下垂3-5分钟,再放平患肢2-3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5-6回,以便更好地恢复患肢机能。
[多选题]腹股沟传统的疝修补术后的护理措施中,正确的是( )。
用提睾带托起阴囊
避免增高腹压的因素
3个月内避免重体力劳动
切口压沙袋
[单选题]消化性溃疡最突出的临床症状为( )。
上腹痛
[多选题]适用于治疗慢性脓胸的术式是
胸膜纤维板剥除术
胸廓成形术
胸膜肺切除术
解析:慢性脓胸手术治疗目的是使受压的肺复张,恢复肺功能。常用的手术为:①胸膜纤维板剥除术;②胸廓成形术;③胸膜肺切除术;④改进引流手术。避错:本题容易错选A和D,A适用于于急性脓胸,D适用于肺癌、肺结核等。
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