正确答案:

选择性IGA缺乏症

E

题目：血IgA降低，IgG、LgM升高见于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为明确诊断，应首选下列哪项检查

进行呼吸道病原检测

[单选题]该病最常见的并发症是

弥散性血管内凝血

[多选题]如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

非甾体类抗炎药物

水杨酸制剂

甲氨蝶呤

静脉用人血丙种球蛋白

糖皮质激素

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

[多选题]小儿免疫有以下特点

小儿合成IgG的能力到6～7岁才达成人水平

体液及细胞免疫功能均比成人差

母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

解析：ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤；脐残端未完全闭合，离血管近，细菌易进入血液；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。

[单选题]免疫正常的儿童感染HCMV，临床特征是

临床多无症状

[单选题]男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38℃，黄疸。

产程延长史

解析：根据表现新生儿败血症的可能性较大，产程延长，经阴道检查次数增多，增加感染机会。

[单选题]复苏时以下哪种情况需要气管插管

怀疑膈疝

[单选题]男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳6天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光实验阳性，此时最可能发生的并发症是

硬膜下积液

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