正确答案: 呼气时回至原位 吸气时偏向健侧
CG
题目:
患者男性,43岁,既往体健。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。查体:意识清楚,精神紧张,血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏116次/分,脉搏细弱,反常呼吸,面色苍白,四肢发凉,右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音;右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口,可闻及气体出入伤口的响声;右侧呼吸音消失,左侧呼吸音减低,无颈静脉怒张征,心音清亮。
解析:开放性气胸时,胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔,空气的进出量与胸壁伤口的大小密切相关,当胸壁缺损直径大于3cm时,胸膜腔内压几乎等于大气压,患侧肺会完全萎陷致呼吸功能障碍;若双侧胸膜腔内压力不平衡,胸膜腔内负压的改变可引起纵隔摆动,当患侧胸膜腔内压力显著高于健侧时,可致纵隔向健侧移位,并进一步使健侧肺扩张受限,表现为吸气时纵隔向健侧移位,呼气时又移回患侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动。故此题C、G选项正确。
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[多选题]医德教育的方法包括
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子宫破裂
颅内出血
胎儿窘迫
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初产妇宫颈、阴道及会阴裂伤
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时机选择
白血病类型
病人年龄及一般情况
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解析:急性白血病造血干细胞移植疗效受时机选择.白血病类型.病人年龄及一般情况.GVHD的发生与否及严重程度.预处理方案。
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