正确答案: 充分补液 持续静脉滴入小剂量胰岛素 积极治疗电解质紊乱 第1个24 h输液总量4000~5000 ml,严重失水者可达6000~8000 ml
ABCE
题目:关于糖尿病酮症酸中毒的治疗,叙述正确的有
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]副伤寒甲、乙型临床表现的主要特点为
潜伏期较短
毒血症状轻,胃肠症状明显
发热多为驰张热,很少稽留热
玫瑰疹出现较早、多、大、分布广
病程较短,肠出血,肠穿孔等并发症少见
[多选题]红细胞升高见于
新生儿
高原生活
吸烟者
肺气肿病人
解析:红细胞增多常见于真性红细胞增多症、继发性及相对性红细胞增多症。1.相对性增多是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。2.继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。(1)后天性EPO增多,常见下述原因:①红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。生理性红细胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居民。病理性增加见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病。②红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎癌、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾积水、多囊肾等。(2)先天性EPO增多 主要由于先天性高亲和力血红蛋白生成以及先天性EPO自主生成过多引起。3.原发性红细胞增多症(1)先天性原发性红细胞增多症,由于EPO受体基因突变引起,使红细胞生成增加。(2)获得性原发性红细胞增多症 即真性红细胞增多症是一种红细胞增多为主的骨髓增殖性肿瘤,目前认为是多能造血干细胞JAK2-V617F突变所致。
[多选题]关于磁刺激技术,叙述正确的有
包括磁刺激运动诱发电位
包括重复磁刺激技术
可用于语言中枢的定位
可用于检测锥体束的功能
[多选题]水痘的临床诊断不难,对非典型病例可选用实验室方法来确诊,常用的检查方法有
疱疹刮片染色观察细胞内包涵体
疱疹液接种、分离病毒
查血清补体结合抗体
用直接荧光抗体染色查病毒抗原
用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA
[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是
心尖区闻及Austin—Flint杂音
胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
杂音呈音乐性或海鸥音
伴舒张期震颤
解析:体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音,而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显(后者因心心脏顺时针转位)。②杂音可响亮,音乐性或海鸥音样,伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大,经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音,以胸骨右缘第2肋间最明显,向颈部传导可伴震颤;杂音以收缩早期为主,此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin-Flint杂音,该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等,可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征,如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。
[多选题]多发性硬化急性期治疗正确的是( )
大剂量激素冲击治疗
辅助用药包括抑酸、补钾、补钙
[多选题]肝炎病毒中,核酸为DNA的有
HIV
HBV
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