正确答案: 高热惊厥
A
题目:夏季.3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥一次。体检:神清、面色红、咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是
解析:本患儿无其他疾病表现,单纯高热,惊厥一次,神经系统(-),所以最可能的诊断是高热惊厥,故本题选A。其余选项一般病情较重,会出现颅内压升高,反复惊厥,神经系统(+)等症状,故排除。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中年男性,有顽固膀胱刺激征伴终末血尿,应先考虑
泌尿系结核
解析:泌尿系结核的特点是病理改变在肾脏,但临床表现在膀胱,常表现为顽固性慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、终末血尿及脓尿,故答案选C。
[单选题]大肠癌最好发的部位是
直肠
解析:大肠癌是常见的肠道恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。其发病与饮食习惯、遗传因素、某些伴有肠黏膜增生的慢性肠疾病如绒毛状腺瘤等关系密切。好发部位以直肠最多见(50%),其余依次为乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠。故选B。
[单选题]符合小叶性肺炎炎症特点的是( )
以中性粒细胞渗出为主
解析:小叶性肺炎的特点是以中性粒细胞渗出为主。
[单选题]有一耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大。采取最佳措施是
快速静点甘露醇,并行右颞叶穿刺抽脓
解析:CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大。这时首要措施是降低颅内压和穿刺抽脓。故选C。
[单选题]女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
剖腹探查或腹腔镜检
解析:蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症,此题考虑为蒂扭转,故应剖腹探查,以便及早诊断及治疗。
【该题针对“女性生殖器官肿瘤-卵巢肿瘤”知识点进行考核】
[单选题]某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给予常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,患者病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。对该医生的做法,评价正确的是
家长没签字,医生在实行知情同意的方式上有失误
解析:知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定,对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属(无家属者由监护人)在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误,医务人员有履行指导的责任。本题中家长没有签字,只是口头同意,在方式上失误,故选D项。
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