正确答案:

高热、神志障碍

C

题目：热射病的主要临床表现是

解析：热射病的主要临床表现是高热、神志障碍

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是

胸壁加压包扎固定

解析：闭合性单根肋骨骨折，骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位、活动和重叠，多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动，减轻疼痛。对于闭合性多根多处肋骨骨折，由于局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，需用不锈钢钢丝固定肋骨断端。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，需做气管插管或气管切开。如果出现进行性血胸或心脏压塞的情况，需要及时进行开胸探查。失血较多者需要输血。故选B。

[单选题]男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

胃癌

解析：该患者为老年男性，近3个月病情进展较快，出现腹痛加重，并间断呕吐、黑便，体重减轻明显，且慢性萎缩性胃炎伴肠化生有一定的癌变概率，故该患者最可能的诊断是胃癌。故选B。

[单选题]孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的

31～40天

解析：尿妊娠试验在正常妊娠35～40天后即可出现阳性反应。

[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是

肝、脾等实质性器官

解析：腹部闭合性损伤行剖腹探查手术原则应首先探查肝、脾等实质性器官。

[单选题](2002、2005)伸直型肱骨髁上骨折多见于

儿童

解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见。

[单选题]患者，男，38岁。患肝硬化3年，1周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。下列体格检查对判断病情最具有意义的是

全腹压痛及反跳痛

解析：患者为肝硬化3年，1周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨胀，应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并自发性腹膜炎，可有不同程度的腹膜刺激征。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

感染

解析：感染是慢性阻塞性肺疾病急性发病的常见原因，所以治疗时也应首先注意感染的治疗。

[单选题]最易合并脓胸的肺炎是

金葡菌肺炎

解析：金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）致病力强，能产生多种毒素与酶，包括：外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶等。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。本病多见于新生儿及婴幼儿。以肺部广泛出血性坏死、多发性小脓肿形成为其病理特点。由于病变发展迅速，组织破坏严重，故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿等。

[单选题]患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是

改善通气、氧疗

解析：头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年，既往血压正常.突然出现血压升高，考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状，考虑缺氧，因此选C项。

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