正确答案: 轮状病毒
E
题目:男孩,2岁。秋季发病。低热伴腹泻2天,为蛋花汤样,10次/天,无腥臭味。粪便常规偶见白细胞。最可能的病原体是
解析:蛋花汤样大便为轮状病毒感染患者的特异表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](2012)产后大出血引起的希恩(Sheehan)综合征最早出现的表现是
无乳汁分泌
解析:垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。发病年龄多在20~40岁生育期,闭经可发生在产后3个月~32年,经产妇多于初产妇。因垂体前叶病变所造成的各种激素分泌减少,无乳汁分泌。
[单选题]中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断
类风湿关节炎
解析:女性好发,高发年龄为40~60岁;有1、晨僵,2、关节受累的表现:多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等表现。题干中中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性指关节肿胀、压痛,符合类风湿性关节炎的临床症状,故选D。
[单选题]一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是
慢作用药加NSAID
解析:类风湿关节炎治疗药物为:改善症状的抗风湿药、控制疾病发展的抗风湿药,后者目前尚处在探索阶段。NSAID、慢作用药、糖皮质激素均属于改善症状的抗风湿药,其中,糖皮质激素主要适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为NSAID所控制或慢作用药尚未起效者。
[单选题]轻型与重型腹泻主要鉴别点是
水、电解质紊乱
解析:轻型腹泻患儿有食欲减退,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液,患儿精神尚好,无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液,有全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。其中,水、电解质紊乱可作为主要的鉴别要点,所以选D。
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