正确答案:

主动脉瓣关闭不全

E

题目: 男,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。

解析:患者心脏向左下扩大,说明左心室增大。患者主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音,为典型主动脉瓣关闭不全的体征。心尖部有舒张期滚筒样杂音,是主动脉瓣关闭不全时重度反流所形成的Austin-Flint杂音。故本题答案为E。二尖瓣关闭不全为心尖部收缩期吹风样杂音,二尖瓣狭窄为心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣狭窄为胸骨右缘第2肋间粗糙的收缩期杂音,肥厚型梗阻性心肌病为胸骨左缘第3~4肋间收缩期粗糙的喷射性杂音。A、B、C、D均与本例特征性杂音不符。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 降低心肌耗氧量

  • 解析:小剂量美托洛尔可以减慢心率,降低血压,减少心脏作功,减少心肌耗氧量。

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