正确答案:

吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

B

题目:男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

解析:吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征多数患者起病前1~4周可有胃肠道或呼吸道感染症状或疫苗接种史。急性或亚急性起病;首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常在发病早期数天内患者即出现腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现废用性肌萎缩。除极少数复发病例,所有类型AIDP患者均呈单相病程,多在发病4周时肌无力开始恢复。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说,吸烟不过使人多咳嗽几声,没什么大不了的。按照健康信念模式,戒烟门诊医生应该着重提供患者哪方面的认识
  • 吸烟相关疾病的易感性

  • 解析:健康信念模式是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。健康信念模式认为:人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为,必须具备以下3方面的认识:1、认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性:(1)对疾病严重性的认识:指个体对罹患某种疾病严重性的看法,包括人们对疾病引起的临床后果的判断,如死亡、伤残、疼痛等;对疾病引起的社会后果的判断,如工作烦恼、失业、家庭矛盾等;(2)对疾病易感性的认识:指个体对罹患某种疾病可能性的认识,包括对医师判断的接受程度和自身对疾病发生、复发可能性的判断等。2、认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及益处。3、对自身采取或放弃某种行为能力的自信也称效能期待或自我效能。即一个人对自己的行为能力有正确的评价和判断,相信自己一定能通过努力,克服障碍,完成这种行动,到达预期结果。该吸烟者并未说明是否已经患病,所以应先让其了解吸烟相关疾病的易感性。

  • [单选题]医德修养的根本途径和方法是坚持
  • 医疗卫生保健实践

  • 解析:医德修养源于医疗卫生保健实践,同时又服务于医疗卫生保健实践。因此,医务人员坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法,显然C是正确答案。但是,A、B、D、E也是医德修养的途径和方法,只是相比之下属于医德修养的一般途径和方法。

  • [单选题]确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是
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