正确答案: 利福平
B
题目:对麻风分枝杆菌作用强的药物是
解析:利福平为广谱抗结核药物,主要应用于肺结核和麻风分枝杆菌的治疗。因此选B。
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[单选题]患者,女,56岁。二尖瓣狭窄病史20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体:高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2横指,压痛,双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是
全心衰竭
解析:二尖瓣狭窄时,左房压逐渐升高,左房压力升高导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,继而导致肺淤血,出现呼吸困难、咳嗽、发绀等临床表现。单纯二尖瓣狭窄不发生左心衰竭,快速型心律失常、感染、妊娠等可诱发。患者夜间阵发性呼吸困难10年,为左心衰竭的临床表现。肺静脉压力增高可导致肺动脉高压,长期肺动脉高压增加右心室后负荷,引起右心室肥厚扩张,终致右心衰竭。肝大伴压痛、下肢水肿系右心衰竭致体循环淤血的表现,因此为全心衰竭。
[单选题]不符合单纯性肾病的特点的是
持续性高血压
解析:此题是理解判断题,考查考生对单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别诊断要点的掌握。单纯性肾病的临床特点是高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症和高胆固醇血症;而肾炎性肾病除具有上述特点外,还同时并有以下特点之一:高血压、血尿、氮质血症及持续低补体血症。
[单选题]外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是
输注营养液时采取半卧位
解析:由于患者年老体弱、昏迷或存在胃潴留,当通过鼻胃管输入营养液时,可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是患者取30°半卧位,输营养液后停输30分钟,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留存在。
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