正确答案:

前列腺增生

D

题目：男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指诊：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。

解析：1.膀胱颈挛缩由慢性炎症所致，发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺体积不大。神经源性膀胱功能障碍常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征。前列腺癌前列腺呈结节状、质坚硬。膀胱结石典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴有排尿困难及膀胱刺激症状。患者最可能诊断为前列腺增生。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2012)对于铁的摄入，最好的食物来源是

动物肝脏

解析：动物肝脏：肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的食品。每100克猪肝含铁25毫克，而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的儿童食品，如肝泥就便于婴儿食用。

[单选题]宫颈癌最常见的病理类型是

鳞状细胞癌

解析：鳞状细胞癌占80～90％，腺癌占15％～20％，鳞腺癌占不到5％，黏液腺癌属于腺癌类型。

[单选题]初孕妇，23岁。孕38周，规律宫缩10小时就诊。查体：胎心率136次/分，宫口开大8cm，胎头+2，胎膜未破，正确的处理措施是

继续观察产程

解析：结合题中描述，该孕妇足月产，处于第一产程，进展正常，故无须干涉，继续观察产程即可。故选D。

[单选题]女，70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，一天前因胸闷，心前区疼痛就诊，检查心肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是

心肌梗死

解析：临床意义：①心肌梗塞后，CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高，但持续时间短，2～4天恢复正常。②病毒性心肌炎，CPK也可升高。对诊断及预后有参考价值。③进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高。④严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等，CPK可见升高。

[单选题]关于排卵，正确的是

排卵多发生在下次月经来潮前14天左右

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，选项A正确。妇女自性成熟期开始周期性排卵，选项B不正确。在LH作用下黄体形成，选项C不正确。每一月经周期，将有一个卵子排出，卵子可由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出，选项D不正确。卵巢排出卵子后，经输卵管伞部捡拾、输卵管壁蠕动以及输卵管黏膜纤毛等协同作用进入输卵管，选项E不正确。

[单选题]对缩宫素的叙述不正确的是

大剂量适用于催产

解析：缩宫素直接兴奋子宫平滑肌，模拟正常分娩的子宫收缩作用，使子宫底部产生节律性收缩。子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加，足月时达高峰。小剂量可加强子宫的节律性收缩，适用于催产和引产，大剂量引起子宫强直性收缩，故选D。

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