正确答案:

脾肾阳虚，湿浊内蕴

D

题目：患者小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。

解析：患者小便不通与呕吐并见，诊断为关格。面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰以下浮肿，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细，为脾肾阳气衰惫，湿浊邪毒内蕴，脾肾阳虚，湿浊内蕴。

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