正确答案: 腹部X线片:膈下游离气体
C
题目:患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。
解析:1.表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛,很快扩散至全腹,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷。查体:立位X线腹部透视多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混有食物残渣的液体。
2.急性穿孔患者的护理:禁食禁水、胃肠减压、及时补充血容量、应用抗生素,严密观察病情,做好急症手术准备。
3.一般护理:血压平稳后取低半卧位,禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]在脓疱疮的护理中,正确的是
注意清洁卫生
勿过度搔抓皮肤
监测生命体征和辅助检查结果
观察病情变化,警惕并发症发生
解析:1.按皮肤科一般常规护理。 2.新儿脓疱疮,严格接触隔离常规护理。 3.保持皮肤清洁干燥,防止脓液外溢引起周围正常皮肤自体接种或通过手搔抓而播散,禁止水洗。 4.搽药前先清洁皮肤。
[多选题]石膏固定常见的并发症包括
缺血性肌痉挛
压疮
坠积性肺炎
失用性骨质疏松
化脓性皮炎
解析:1. 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿;2. 压疮;3. 废用性骨质疏松、关节僵硬;4. 化脓性皮炎;5. 石膏综合征
[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述正确的是
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
淀粉酶越高诊断的正确率越大
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶,尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚,坏死性胰腺炎时,尿淀 粉酶不一定增高,尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。
[多选题]下列属于自我排班优点的是
提高护理人员积极性
团体凝聚力提高
护士长与护士关系融洽
护士长节省排班时间
[多选题]使用消毒液时正确的是
选择合适的消毒剂
掌握有效浓度、消毒时间及使用方法
定期更换并定期检查
使用前用无菌生理盐水冲净药液
解析:1)根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒剂。 (2)严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法,易挥发的药物应加盖。 (3)消毒物品应洗净擦干,全部浸没在消毒液内,。并打开物品的轴节或套盖。 (4)浸泡消毒后的物品,使用前应用无菌生理盐水冲洗;气体消毒后的物品,应待气体散发后再使用,以免药物刺激组织。
[多选题]医疗护理文件书写的意义是 ( )
提供医学教学资料
是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
是医疗护理的原始材料
提供法律依据
便于沟通信息
解析:医疗与护理文件反映了医院的医疗护理质量,是衡量医 院工作和科学管理水平的重要标志之一.同时可作为医院等级评定、医护人员考核评定的参考资料
[多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守的原则有
以患者为中心
结构合理
能级对应
控制成本
动态调整
解析:护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守以下原则。
(1)以病人为中心;
(2)结构合理;
(3)能级对应;
(4)控制成本;
(5)动态调整。
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