正确答案:

急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周 急性期过去后可以开始作股四头肌锻炼 Ⅰ～Ⅱ度的半月板损伤不需要手术治疗 Ⅲ度半月板损伤，大多需要手术治疗 手术可通过关节镜施行微创而有效

ABCDE

题目：　23岁男性，3个月前，患者在踢足球时，突然转身而扭伤右膝，伤后感右膝疼痛，无肿胀，未加重视；其后开始出现右膝活动时反复卡锁、弹响，不能完全伸直，剧烈运动后疼痛加重。疼痛、卡锁时的位置和角度较为固定。患者在半屈膝位，小腿外旋的情况下，引起右膝内侧关节间隙疼痛和卡锁；伤后关节腔无明显肿胀，初步考虑右膝内侧半月板体部损伤。

解析：4.急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽积血后加压包扎。急性期过去后疼痛减轻，可以开始作股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。对于Ⅰ～Ⅱ度的半月板损伤是不需要手术治疗的，通过一定的保守治疗，大多数患者的症状是可以缓解的。这里我们主要探讨对Ⅲ度半月板损伤治疗方案的选择。对于Ⅲ度半月板损伤，大多数情况下是需要手术治疗的，手术可通过关节镜施行微创而有效。手术方式包括三种，一种是半月板部分切除、修整成形术，另一种是半月板缝合修复术，具体还分为由外向内、由内向外和全关节内三种缝合方法，第三种手术方式包括异体和组织工程半月板的移植，属于运动医学研究的前沿领域。随着对半月板的深入研究，人们逐渐认识到半月板在维持膝关节稳定性中起到的重要作用。目前针对半月板损伤治疗的观点，已从简单的半月板切除转变到尽可能地保留修复半月板。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]化脓性关节炎的感染途径为

血源性

关节开放性创伤

创口感染

邻近软组织感染

骨髓炎

解析：感染以血源性感染最多见，另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症，如麻疹、猩红热、肺炎等，多见于儿童。外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。本题答案选择ABCDE。

[多选题]脾的主要生理功能有（ ）

主运化

主升

主统血

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

向上

温热

升腾

[多选题]滑膜性软骨化生的临床表现包括

关节长期不适，运动逐渐受限

局部出现疼痛、肿胀

偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁

大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘

解析：滑膜性软骨化生是滑膜细胞化生而成的软骨或骨软骨性结构的游离体，关节滑膜增生和增殖的绒毛逐渐肥大，成为关节内带蒂的化生软骨细胞块。答案中ABCD描述正确。

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

风邪

时行病毒

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

正经

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