正确答案:

跟骨牵引后二期手术内固定

D

题目：患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

解析：患者外伤后，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，可先行跟骨牵引后二期手术内固定。

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阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[多选题]胫骨平台骨折治疗的目的和原则

使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整

矫正膝内翻、膝外翻

重建韧带完整性

促进骨折早期愈合

尽量保存膝关节的功能

解析：胫骨平台骨折治疗的目的和原则：使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整，矫正膝内翻、膝外翻，重建韧带完整性，尽量保存膝关节的功能，促进骨折早期愈合。

[多选题]下面有关NSAIDs说法正确的是

无耐药性　

有剂量极限性　　　

应于餐后服用

解析：非甾体类消炎药（NSAIDS）是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。NSAIDs应于餐后服用，无耐药性，有剂量极限性。本题答案选择ACD。

[多选题]以下哪种情况是不正确的

胫骨上1/3段骨折易伤及腓总神经

因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的

胫骨中1/3段骨折易伤及动脉，造成小腿下段严重缺血坏死

胫骨中上1/3交界处形态转变，是骨折的好发部位

解析：腓骨头骨折易伤及腓总神经。胫骨中下1/3交界处形态转变，是骨折的好发部位。胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽。膝踝关节是平行的。本题答案选择ACDE。

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