正确答案:

甲状腺癌

B

题目：患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大

解析：2.考查甲状腺癌的声像图特点：癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；常见砂粒样钙化或簇状钙化；颈侧下部常有肿大淋巴结。多普勒超声：肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。需鉴别疾病：①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。②甲状腺腺瘤，边界清晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。③结节性甲状腺肿的声像图特点：颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。很少伴有淋巴结肿大。目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]正常四肢静脉重要的脉冲多普勒特征包括

自发性

呼吸期相性

挤压远端肢体时血流信号增强

单向回心血流

解析：静脉瓣会阻止静脉反流。

[多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现，叙述正确的有

下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型，S波波峰常大于D波波峰

S波和D波为前向波，V波、A波及C波为反向波

[单选题]超声诊断心内黏液瘤的依据是

二维超声显示左心房内异常团块，随血流而动

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左心房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

[多选题]可引起膀胱颈部梗阻的病因包括

膀胱颈部狭窄

膀胱颈后唇异常抬高

膀胱颈部肿瘤

前列腺增生

逼尿肌-膀胱颈协同失调

解析：以上疾病都可累及膀胱颈部。

[单选题]关于声场，下列哪项是错误的

尽管探头大小不同，形状不同，但声场基本相同

解析：扫描声束的形状、大小及声束本身的能量分布，随所用探头的形状、大小、阵元数及其排列、工作频率、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。

[单选题]下列描述波长与频率关系的结论，哪个是错误的 ( )

波长与频率成正比

[单选题]扇形扫查仪的缺点有下列哪几种 ( ) ①在所有平面上缺乏焦点变化性 ②缺乏探头操作灵活性 ③探头口径太小

①③

[单选题]二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是

左心室壁节段性运动异常

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