正确答案:

立即协助病人取坐位,双腿下垂 予高流量鼻导管吸氧6~8L/min,并于湿化瓶中加入20%~30%酒精 遵医嘱正确使用药物 保持呼吸道通畅 密切观察血压、脉搏、心率的变化

ABCDG

题目:病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列关于支气管哮喘的描述正确的是
  • 由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症

    慢性炎症可导致气道高反应性

    出现反复多变的可逆性气流受阻

    反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽

    常在夜间或清晨发作


  • [多选题]夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关
  • 静脉回心血量增加

    平卧时膈肌上升,肺活量减少

    夜间迷走神经兴奋性增高

  • 解析:静脉回心血量增加.平卧时膈肌上升,肺活量减少.夜间迷走神经兴奋性增高。

  • [多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括
  • 术前使用护肝药物

    术前用酸性液灌肠

    术后吸氧

    保持大便通畅


  • [多选题]遗传咨询的意义包括
  • 减少遗传病儿出生,降低遗传性疾病发生率

    及时确定遗传性疾病患者和携带者

    预测生育患病后代的发生风险率

    商讨应该采取的预防措施

    提高人群遗传素质和人口质量


  • [多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括
  • 居民对护理服务的满意率

    居民对护理服务的投诉率

    社区护理差错、事故的发生率

    社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

    家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率


  • [多选题]姿态美是身体语言所展示的美感,包括
  • 站姿

    坐姿

    走姿

  • 解析:姿态美是身体语言所展示的美感,包括站姿、坐姿、走姿。

  • [多选题]术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是
  • 拍背排痰

    氧气雾化吸入

    密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音

    保持胸腔引流通畅

  • 解析:该患儿术后出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣此时应立即协助患者起身,拍背排出痰液,避免引起呼吸不畅,立即吸氧并雾化吸入改善乏氧状态,促进痰液的稀释有利于痰液的排出,还应密切观察患者的呼吸频率节律等,观察引流是否通畅,避免痰液阻塞。

  • [多选题]进行纤维结肠镜检查应注意
  • 检查后3天内进少渣饮食

    检查当天口服高渗性溶液导泻

    检查前可肌内注射地西泮

    术前半小时用山莨菪碱10mg肌内注射

  • 解析:进行纤维结肠镜检查注意检查当天口服高渗性溶液导泻、可肌内注射地西泮;检查后3天内进少渣饮食;术前半小时用山莨菪碱10mg肌内注射。

  • [多选题]上消化道出血的病因有
  • 胃溃疡

    胃癌

    肝硬化

    肝动脉瘤破裂胆道出血

  • 解析:上消化道出血的病因有为溃疡、胃癌、肝硬化、肝动脉瘤破裂胆道出血。

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