正确答案: 内环口压迫试验 腹股沟区超声检查 外环口冲击试验
ABC
题目:患者老年男性,84岁,因"右侧腹股沟疝术后1年伴可复性包块9个月余"。查体:右侧腹股沟可见一大小约10cm×10cm的包块,未降入阴囊,质软,无压痛,部分可用手还纳入腹。既往有尿毒症,血液透析和高血压病史,口服抗凝药物。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]成人腹股沟疝的手术原则
高位结扎疝囊颈部
缩小内环
加强腹股沟管壁
[多选题]关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位
年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
术前应纠正水、电解质紊乱
术中关键是判断疝内容物的生命力
解析:手法复位本身就有危险性,所以有严格的手法复位的指征,不是所有的都先行手法复位,本题答案选择ABDE。
[多选题]诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查
发病3~4小时血清淀粉酶高于128温氏单位(或300索氏单位)
腹腔穿刺液中淀粉酶升高,外观是血性混浊
B超检查发现胰腺增大,网膜囊及腹腔有积液
既往有胆道疾患
解析:?血和尿淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。血淀粉酶在发病3~4小时即可升高达128温氏单位以上,尿淀粉酶增高稍迟出现而持续时间较长。大量的淀粉酶渗入腹腔积液中,所以腹腔穿刺液中淀粉酶升高,当胰腺炎症重,有出血坏死时,腹腔积液常呈血性混浊。B超与CT检查均可显示肿大的胰腺及腹腔内积液。既往有胆道疾患,这些都是有助于急性胰腺炎诊断的检查项目。本题答案选择ABCD。
[多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有
恶心、呕吐
出汗
腹泻
乏力
腹痛
解析:倾倒综合征临床症状可分为全身性躯体症状和胃肠道症状。全身性躯体症状:头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红,重者有血压下降、晕厥;胃肠道症状:上腹部温热感、饱胀不适、恶心、呕吐、嗳气、肠鸣、腹泻,有时有排便急迫感。本题答案选择ABCDE。
[多选题]骨髓铁染色,细胞内铁降低见于
失血性贫血
缺铁性贫血
[多选题]按照UICC的7版胃癌TNM分期,下列属于ⅢB期的包括( )
T4aN2M0
T4bN0M0
T4bN1M0
解析:2009UICC第7版胃癌TNM分期 T1 肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层; T1a 肿瘤侵及黏膜固有层; T1b 肿瘤侵及黏膜下层 ;T2 肿瘤侵及固有肌层 ;T3 肿瘤侵及浆膜下层(原为 T2b) ;T4 T4a 肿瘤侵透浆膜(原为 T3);T4b 肿瘤侵及邻近器官。0期:肿瘤浸润至粘膜层,但未累及粘膜固有层,无局部淋巴结转移。IA期:凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者,无局部淋巴结转移。IB期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下,但尚无局部淋巴结转移者。II期:肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层,但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者;肿瘤已浸润肌层、浆膜下层,但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移;或肿瘤已穿透浆膜层,但尚无淋巴结转移。IIIA期:肿瘤浸润肌层或浆膜下,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;肿瘤已穿透浆膜外,但仅有3CM以内淋巴结转移;甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官,但尚无淋巴结转移。IIIB期:肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移;或肿瘤已累及邻近组织器官,但有3CM以内淋巴结转移。IV期:肿瘤已累及邻近组织、器官,并有距原发灶3CM以外淋巴结转移;或已有远处转移的任何T、N。
[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]属于灭菌法的方法有
高压蒸气法
电离辐射法
火烧法
解析:灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去,从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂,原料,辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法
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