正确答案: 病理性抗凝物质
D
题目:
短暂性脑缺血发作患者,女,49岁。一过性眩晕、站立或行走不稳。一过性单肢肢体无力、感觉异常。实验室检查:PT13.5秒,APTT59.4秒,Fbg2.65g/L,TT39.2秒,狼疮抗凝物(+),FDP(-)。
解析:根据检查结果,该患者不存在原发或继发性纤溶亢进,其狼疮抗凝物质阳性最可能是导致TT延长的原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胚胎期造血下列错误的是
淋巴结不参与胚胎期造血
解析:人类机体造血过程可分为胚胎及胎儿造血期和出生后造血期,其中胚胎及胎儿造血期可分为3个时期,卵黄囊造血期于胚胎发育第2周末时卵黄囊壁上的中胚层间质细胞局部聚集成团,即为血岛,是人类最初的造血中心(A项正确);肝脏造血期:胎儿肝于第5周开始具有造血功能,胚胎中血流定向移动,血岛中的造血干细胞迁移到肝脏,胚胎肝内造血细胞逐渐增多,取代卵黄囊造血功能,之后胎肝的造血干细胞经血流入脾,在此增殖、分化和发育(B和E项正确);骨髓造血期:于胚胎3个月开始,胎儿管状骨的骨髓已出现造血细胞,5个月则更加明显,7个月时所有骨髓腔均充满造血组织,于8个月后骨髓增生呈极度活跃(C项正确)。除上述造血器官外,胸腺、淋巴结也在不同时期参与胚胎期造血,故选D。
[单选题]血小板黏附率减低见于
巨大血小板综合征
解析:血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏,血小板计数、血小板形态正常,聚集功能正常,血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板黏附反应,缺乏或减少时黏附功能减低。
[单选题]下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果
因子Ⅷ:C、Ⅸ:C、Ⅺ:C水平正常
[多选题]外周血中性粒细胞增多见于
急性中毒
急性链球菌感染
急性心肌梗死
解析:外周血中性粒细胞增多见于:①生理性增多。②反应性增多:急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤等。③异常增生性增多:白血病、骨髓增殖性疾病。
[多选题]关于巨噬细胞,以下说法正确的是( )。
在骨髓血窦内的粒细胞造血岛中心有1个巨噬细胞
在造血灶中心的巨噬细胞,能供应造血所需的营养物质
在造血灶中心的巨噬细胞,能诱导造血细胞的分化
巨噬细胞有分泌和摄取酸性黏多糖的特征,对造血有一定的调节作用
[单选题]按骨髓的病理形态分类,贫血分为( )。
增生性贫血、巨幼细胞贫血、增生不良性贫血
[单选题]下列哪组是维生素K依赖的凝血因子( )。
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
解析:维生素K是肝脏合成的必不可少的辅助成分,因为维生素K中含有Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ等因子。
[单选题]普通肝素用于抗凝治疗时,AT-Ⅲ的活性需维持在( )。
80%~120%
[单选题]给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于做血清测定,因为此时体内钾代谢的变化
细胞外钾进入细胞内
解析:葡萄糖代谢需要钾参与,钾进入细胞内,细胞外钾降低。
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