正确答案:

胆管切开，T管引流术

C

题目：男性，55岁，胆石症病史1年余，突发寒战，体温40℃，上腹绞痛，巩膜黄染，血压80/50mmHg，神志淡漠。

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎首要目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效，通常采用的是胆总管切开减压、T管引流，本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关甲亢术后并发症，恰当的是

喉返神经损伤可引起声嘶

甲状腺危象多发生在术后12~36小时

手足抽搐多发生在术后1~2天

解析：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。2、喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。3、手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。症状多在手术后1～2日出现。甲状腺危象多发生在术后12~36小时

[多选题]气性坏疽局部表现为

患肢胀裂样疼痛

明显肿胀

伤口恶臭

皮下气肿

伤口有浆液血性液体流出

解析：气性坏疽局部表现为患肢胀裂样疼痛、明显肿胀、伤口恶臭、皮下气肿、伤口有浆液血性液体流出。

[多选题]硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有哪些

药物容积

导管方向

穿刺间隙

注药方式

解析：硬膜外麻醉时，影响麻醉平面的因素有：药物容积、导管方向、穿刺间隙、注药方式，本题答案选择ABDE。

[多选题]急性乳腺炎的主要病因是

乳汁淤积

细菌侵入

解析：急性乳腺炎的主要病因是⒈乳汁淤积，⒉细菌侵入。

[多选题]直肠癌根治手术应切除

可能有浸润的周围组织

有关的肠系膜和淋巴结

解析：直肠癌根治手术应切除癌肿上下缘至少有5cm的肠段，以及可能有浸润的周围组织和有关的肠系膜和淋巴结，而子宫和膀胱不受侵犯时，不必切除，本题答案选择ABC。

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

二种

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