正确答案:

了解受伤史和伤后出现的症状 观察全身状态 腹部体征 X线胸腹透视

ABCD

题目：腹部闭合性损伤早期，判断有无内脏损伤，需了解

解析：腹部闭合性损伤早期，当腹内脏器损伤的体征尚不明显时，应进行严密的观察，包括：详细了解受伤史和伤后出现的症状，重视全身情况的观察，如血压、脉搏、体温、呼吸的测定，特别注意有无休克征象，进行全面而有重点的体格检查，尤其是腹部体征；如伤情允许，进行X线胸腹部透视很有帮助。

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[多选题]高钾血症的典型心电图改变包括

QRS波增宽

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颈动脉瘤血栓脱落可引起脑梗死

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[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[多选题]下列有关甲状腺在超声检查中的表现，正确的是

单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高

正常甲状腺在横切面上可呈蝶形

甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀

正常甲状腺在超声上呈中等回声

解析：单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高；正常甲状腺在横切面上可呈蝶形；甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀；正常甲状腺在超声上呈中等回声，以上描述正确。

[多选题]腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的根据是

呕血

持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征

腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失

早期出现休克

便血或尿血

解析：临床表现1.腹痛怀疑腹部有损伤者，首先要检查腹部，有无压痛、反跳痛。2.休克早期是由于疼痛和失血造成，晚期是感染中毒性休克。3.感染病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。早期出现休克、腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失、便血或尿血

[多选题]患者男性，55岁，间断呕血、黑便5周，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。下列哪些检查有助于明确诊断

血常规、肝功能和乙肝五项

CT检查

上消化道造影

胃镜检查

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