正确答案:

结核性脑膜炎

C

题目：下列哪个疾病，脑脊液放置24小时后，可有纤细的网状薄膜形成

解析：正常脑脊液不含有纤维蛋白原，放置24小时后不会形成薄膜及凝块。当有炎症渗出时，因纤维蛋白原及细胞数增加，可使脑脊液形成薄膜及凝块。急性化脓性脑膜炎时，脑脊液静置1~2小时即可出现凝块或沉淀物；结核性脑膜炎的脑脊液静置12~24小时后，可见液面有纤细的薄膜形成，取此膜涂片检查结核杆菌阳性率极高。蛛网膜下腔阻塞时，由于阻塞，远端脑脊液蛋白质含量常高达15g/L，使脑脊液呈黄色胶冻状。故本题选C。

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[单选题]热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其它明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘

青麟丸

[单选题]脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合

有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现

解析：A、B、C、E项都对。脑挫裂伤患者，由于继发性脑水肿或颅内血肿，可造成颅内压增高和引起脑疝，出现脑疝的表现。

[单选题]男性，74岁，咳嗽，偶痰中带血，胸痛近两个月，后前位示左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑的疾病是( )

肺癌

[单选题]受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少日内给予申请人书面答复

30日

解析：受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在30日内给予申请人书面答复。故本题选C。

[单选题]患者咳嗽咳血，骨蒸发热，盗汗遗精，心烦易怒，腰膝酸软，舌红少苔，尺脉数而有力。治疗应首选的方剂是

大补阴丸

解析：本题考查大补阴丸的主治。大补阴丸功效滋阴降火，主治阴虚火旺证。临床应用以骨蒸潮热，咳嗽咯血，舌红少苔，尺脉数而有力为辨证要点。临床上常用来治疗肺结核。

[单选题]女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E。

[单选题]患者咽痛2年，微痛干涩，色暗红，入夜尤甚。针灸治疗的主穴是( )

太溪、照海、列缺、鱼际

解析：咽喉肿痛的针灸辨证治疗,治法 清热利咽，消肿止痛。以手太阴、手足阳明经穴为主。主穴 少商 合谷 尺泽 内庭 关冲;配穴 外感风热者，加风池、外关；肺胃实热者，加厉兑、鱼际。操作 毫针泻法。少商点刺出血。方义 少商系手太阴的井穴，点刺出血，可清泄肺热，为治疗喉证的主穴。尺泽为手太阴经的合穴，泻肺经实热，取实则泻其子之意。合谷、内庭分属手足阳明经，能疏泄阳明之郁热，配以三焦经井穴关冲，点刺出血，清泻肺胃之热力量更著，可达到消肿清咽的作用。2.虚热证,治法 滋阴降火，养阴清热。以足少阴经穴为主。主穴 太溪 照海 鱼际;配穴 入夜发热者，加三阴交、复溜。操作 太溪、照海用补法，鱼际用泻法，余穴用补法。方义 太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴，两脉均循行于喉咙，取之能调两经经气。鱼际为手太阴经的荥穴，可利咽清肺热。三穴同用使虚火得清，不致灼伤阴液。

[单选题]患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )

消化性溃疡合并幽门梗阻

解析：根据长时期溃疡病史及典型的胃潴留症状，诊断为消化性溃疡合并幽门梗阻。梗阻早期可以是不完全性的，逐渐出现食欲减退、恶心、上腹部饱胀及沉重感。当出现完全性梗阻时，呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻，腹痛消失，过一段时间又可出现类似呕吐，且全身情况逐渐恶化，消瘦及脱水明显。

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