正确答案:

补液

B

题目: 患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海 鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏 厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体 :BP60/30mmHg;HR120次/min。

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  • 吸气期是正压

    呼气末压力降至零

    可加用PEEP

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  • 解析:间歇正压通气(IPPV):是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是:保证潮气量和分钟通气量,多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大,有可能出现过高的压力,气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要,也不能根据病人的病情变化而变化,所以其人机同步性较差,对于有明显自主呼吸的病人,比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内,呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末气道内保持一定压力,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压,呼气末压力降至零,可加用PEEP,是机械通气的动力,是一种完全的容量控制通气模式。

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