正确答案: 无症状型神经梅毒 脑膜神经梅毒 脑膜血管梅毒 脊髓膜血管梅毒 麻痹性痴呆 脊髓痨 先天性神经梅毒
ABCDEFG
题目:病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]结缔组织病相关性肺动脉高压患者,胸部CT主要为明确是否存在
肺栓塞
肺间质病变
解析:增强CT肺血管成像:可展示普通胸片看不到的图像,了解有无肺间质病变、肺栓塞及胸腔有无占位性病变以及有无淋巴结疾病。故BC正确。
[多选题]电生理检查的适应证是
持续性室性心动过速
原因不明性晕厥
[多选题]胁痛的临床症状有( )
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
[多选题]关于狼疮带试验的叙述,正确的说法是
采用腕上方的正常皮肤作检查,可提高实验的特异性
是用免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法
狼疮带试验阳性代表SLE活动性
此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的
[多选题]咯血的常见原因是
肺结核
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
支气管扩张
解析:引起咯血的原因很多,以呼吸系统和心血管疾病为多见。(一)支气管疾病常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、良性支气管瘤、支气管粘膜非特异性溃疡等。(二)肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;少见的有肺淤血、肺栓塞、肺真菌病、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺囊肿、肺泡微结石症、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合征、恶性肿瘤转移等。(三)心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄。其他包括原发性肺动脉高压和某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,以及肺血管炎、肺静动脉瘘等。(四)其他血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血等)、急性传染病(如流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病等)、风湿性疾病等。
[多选题]Light标准中,符合渗出液诊断标准的是
胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
胸腔积液/血清LDH比例>0.6
解析:目前通用的区别漏出液和渗出液的指标为测定胸液中蛋白和LDH含量,即Light标准,经过30年的临床应用,该标准的敏感性、特异性均大于99%。Light标准具体如下:符合以下一个或一个以上标准的为渗出液:①胸液蛋白与血清蛋白的比值大于0.5;②胸液LDH与血清LDH的比值大于0.6;③胸液LDH大于正常血清LDH的2/3上限。Light标准存在的最主要问题是部分CHF导致的漏出液,也可能符合渗出液标准。因此,CHF导致的胸液,如符合渗出液标准,应同时检测血清和胸液的白蛋白水平。如血清与胸液白蛋白差值大于1.2g/dl,仍考虑为漏出液。
[多选题]目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是
24 h动态血压均值<140/90 mmHg
24 h动态血压均值<135/85 mmHg
[多选题]急性左心衰的紧急处理是
高流量的氧气吸入
皮下注射吗啡
静脉注射速尿
静脉注射毛花苷C
[多选题]肝炎病毒中,核酸为DNA的有
HIV
HBV
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