正确答案:

用药前，测心率或数脉搏 心率低于80次/分，停止给药 心率大于160次/分，停止给药

ACD

题目： 患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后，口周发绀，2日来患儿出现发热、咳嗽，吃奶后呛咳，查体：体温38℃呼吸30次/分，脉搏120次/分，心前区稍有隆起，心尖冲动弥散，触摸有猫喘样震颤，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。

解析：在护理服用洋地黄药物的儿童时，在服药前，应数脉搏1分钟。如儿童脉搏＜60次/分、或＞100次/分，婴儿＜80次/分、或＞160次/分，均应停药，同时报告医生。

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解析：急腹症的护理诊断:腹痛；体温过高；焦虑与恐惧；体液不足，营养失调；潜在并发症。

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