正确答案:

冠状动脉粥样硬化性心脏病 扩张型心肌病 高血压心脏病

BCD

题目：患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg，平时口服"硝苯地平"，血压波动于(130～145)/(70～90)mmHg。2型糖尿病病史3年，平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体：BP110/40mmHg；意识清楚，气促，颈静脉稍充盈，肝颈静脉回流征（-）；双下肺可闻及湿啰音；心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处，HR140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音；双下肢无水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时。查体心率200次/min，律齐，ECG:QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为

阵发性室上性心速

解析：阵发性室上性心动过速：频率为150～250次／分，心电图表现为QRS波群形态通常正常，RR间期规则，P波与QRS波群保持固定关系，起始突然。

[单选题]致心律失常性右心室心肌病患者反复发生室性心动过速同时伴有顽固性心力衰竭时，其最佳治疗方案是（ ）

心脏移植术

[单选题]正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器

腰椎椎体、骶骨岬

[单选题]少尿是指24小时尿量小于

400ml

[单选题]高血压合并2型糖尿病患者，尿蛋白(++)，最佳降压药为

ARB类

解析：ACEI、ARB类药物除降压作用外尚可降低肾小球滤过压，具有降低胰岛素抵抗和减少蛋白尿的作用。

[单选题]“二尖瓣型P波”的形态是

宽度>0.12秒，伴切迹，PV1终末负性向量增大

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

人参养荣汤

[单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

脾阳

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