正确答案:

动脉导管未闭

C

题目：患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭，如动脉血压过度降低，应加用

多巴胺

[多选题]关于肾血管性高血压，正确的是

最常见原因是肾动脉粥样硬化

腹部可闻及血管杂音

单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压

纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好

解析：经皮腔内肾动脉成形术(percutaneous transluminal renal angioplasty，PTRA)的最佳适应证为纤维肌肉发育不良及单侧非僵硬非闭塞性动脉粥样硬化，也可用于大动脉炎，但是大动脉炎的血管往往管壁较厚，术中球囊扩张不一定能扩开病变，即使扩开也很容易弹性回缩，故PTRA不是首选。大动脉炎为免疫性疾病，最好应用免疫抑制剂和激素治疗。故D错，本体选ABCE。

[多选题]心脏起搏治疗适应症包括

窦房结功能障碍

完全或高度房室传导阻滞

束支分支水平阻滞

病窦综合征

颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者

[多选题]心脏病患者心功能Ⅳ级指

不能从事任何体力活动

休息状态下也出现心衰症状

[单选题]下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率( )

奎尼丁

[多选题]血氨升高常见于

尿毒症

上消化道出血

肝性脑病

[单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现( )

包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

[单选题]女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

高血压病Ⅱ期

解析：血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）可诊断高血压病2级。

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