正确答案: 缬沙坦
A
题目:具有降压作用并能减少尿蛋白的药物是( )
解析:缬沙坦是一种非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗,能阻断ATⅡ介导的生理效应,使血管平滑肌松弛、血管扩张;提高肾血流灌注量,增加水、钠排泄,减少血容量,而使血压下降。阻断ATⅡ受体可导致出球小动脉扩张,直接降低球内“三高”来减少蛋白尿;也可减小因ATⅡ增大的肾小球滤过屏障孔径,来改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白。所以缬沙坦既能降压又能减少尿蛋白。
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[单选题]查体出现“三偏”征,常见的病变部位是( )
内囊
解析: 偏征是指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,又叫三偏综合征。发病急骤,以突然晕倒、不省人事,伴口角歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床特征。常见的病变部位是内囊。
[单选题]胁痛的基本病机是
肝络失和
解析:胁痛的基本病机为气滞、血瘀、湿热蕴结致肝胆疏泄不利,不通则痛,或肝阴不足,络脉失养,不荣则痛。
[单选题]胃脘疼痛失去规律,痛无休止而明显消瘦者,应考虑( )
胃癌
解析:胃脘疼痛失去规律,痛无休止而明显消瘦者,应考虑胃癌的可能。胃脘穿孔可见剧痛暴作,出现压痛及反跳痛。
[单选题]男孩,8岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见:皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。治疗应首先考虑的方剂是
犀角地黄汤加减
解析:患儿皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润鲜明,偶有尿血,面红目赤,心烦口渴,便秘尿少,舌红苔黄,脉数。可诊断为特发性血小板减少性紫癜血热伤络证。方予犀角地黄汤加减。治法为:清热解毒,凉血止血。故选A。
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