正确答案:

暂停白内障手术,首先治疗炎症

F

题目: 患者女性,75岁,右眼视力下降2年,不伴视物变形,无眼红、眼痛症状。眼部检查:右眼视力0.1,睑球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,晶状体皮质混浊,核Ⅲ级,后囊膜下混浊,眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障,拟行手术治疗。术前冲洗泪道,自下泪点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴黏脓性分泌物,冲洗液未进咽喉部。

解析:先行泪道手术,解除感染源,保证白内障手术安全。

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  • 角膜雾状混浊

    屈光回退

    角膜知觉下降

    眩光

    糖皮质激素性青光眼

  • 解析:1)不适感及疼痛。2)表层手术后角膜上皮愈合延迟。3)角膜上皮下雾状混浊:表层手术后,手术区域出现的角膜上皮和其下方基质的混浊。一般手术后1~3个月出现,6个月左右逐渐消失。4) 其他问题:如屈光回退、术后散光、眩光、对比敏感度下降、干眼症、糖皮质激素性高眼压、术后中央岛、无菌性浸润、病毒性角膜炎复发等。最严重的并发症是角膜感染及继发性圆锥角膜。

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