正确答案: 室间隔缺损
B
题目:患儿,4岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级收缩期杂音,可触及震颤。Ⅹ线检查示左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
解析:室间隔缺损体检时可见心界扩大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级响亮粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。Ⅹ线检查示左、右心室及左房增大,肺野充血,肺动脉段凸出,有肺门舞蹈征。患儿表现符合室间隔缺损的临床表现,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]食管癌是一种常见的( )恶性肿瘤。
上消化道
解析:食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤。
[单选题]患者带下量多,色黄,质黏稠,有臭气,胸闷口腻,纳差,舌苔黄腻,脉濡数。治法应是
清热利湿,佐以解毒杀虫
解析:证属带下过多湿热下注证。治法:清热利湿,佐以解毒杀虫。
[单选题]以下哪一项不是购进抗菌药物的优选选用目录( )。
国家临床执业医师基本用药目录
解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进抗菌药物,优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
[单选题]关于注射剂的配伍原则,下列错误的是
任何药物均可配伍应用
解析:注射剂的配伍原则:①仔细阅读药品说明书关于配伍的信息或查阅《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》等,有明确的能配伍答案时方可配伍。②药物配伍混合时一次只加一种药物到输液中,充分混匀后,经检查无可见变化,再加另一种药物充分混匀。③两种药物在同一输液中配伍时,应先加入浓度较高者,后加浓度较低者。④有色的注射用药物应最后加入,以防有细小沉淀时不易被发现。⑤注射用药物配制结束后应尽快使用,以缩短药物间的反应时间。⑥高浓度电解质、氨基酸、脂肪乳注射液、全胃肠外静脉营养液(TPN)、血液、右旋糖酐、中药注射剂等一般不与其他药物混合。⑦若患者需给予多种注射用药物,最好通过其他输液通路给予或者在一组药物给完后冲洗再给予另一组药物,或者通过双腔管同时给予数种药物,多种药物混合给药的方法必须谨慎采用。
[单选题]关于睫状充血的临床特点,说法正确的是( )。
血管走行围绕角膜缘呈放射状
解析:睫状充血的特点是血管走行围绕角膜缘呈放射状,颜色为暗红色,越近角膜缘充血越重,越近穹隆部充血越不明显,推动结膜时血管不移动,滴用肾上腺素充血不消失。
[单选题]( )的皮疹呈多形性,红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂,以丘疱疹为主,边界不清,有明显渗出倾向。皮疹常对称,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位,自觉瘙痒剧烈。
急性湿疹
解析:急性湿疹皮疹呈多形性,红斑基础上出现丘疹、丘疱疹、小水疱、糜烂,以丘疱疹为主,境界不清,有明显渗出倾向。皮疹常对称,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等部位,自觉瘙痒剧烈。
[单选题]绛舌薄白苔的主病是( )。
表邪未解,热入营血
解析:绛舌舌象特征:较红舌颜色更深,或略带暗红色。临床意义:主里热亢盛、阴虚火旺。舌绛有苔,多属温热病热入营血,或脏腑内热炽盛。绛色愈深,热邪愈甚。舌绛少苔或无苔,或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。白苔舌象特征:舌面上附着的苔垢呈现白色。白苔有厚薄之分,苔白而薄,透过舌苔可看到舌体者,是薄白苔;苔白而厚,不能透过舌苔见到舌体者,是厚白苔。临床意义:可为正常舌苔,病中多主表证、寒证、湿证,亦可见于热证。苔薄白而润,可为正常舌象,或为表证初起,或是里证病轻,或是阳虚内寒。苔薄白而滑,多为外感寒湿,或脾肾阳虚,水湿内停。苔薄白而干,多由外感风热所致。苔白厚腻,多为湿浊内停,或为痰饮、食积。苔白厚而干,主痰浊湿热内蕴;苔白如积粉,扪之不燥者,称为积粉苔,常见于瘟疫或内痈等病,系秽浊湿邪与热毒相结而成。苔白而燥裂,粗糙如砂石,提示燥热伤津,阴液亏损。
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