正确答案: 人工破膜
A
题目: 22岁初产妇,孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B超提示:胎儿双顶径9.0cm
解析:2.此患者为第一产程协调性宫缩乏力,胎膜未破,且宫口扩张>3cm、无头盆不称、胎头已衔接,所以此病例最适宜的处理是人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]可出现血清铁升高的疾病有
铁粒幼细胞性贫血
海洋性贫血
再生障碍性贫血
[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的是
主要症状为不规则阴道流血
子宫局限性增大
血β-HCG值<3000U/L
B型超声见肌壁内低回声区
[多选题]关于绒癌的病理学特点,下列哪些说法恰当
瘤灶表面呈紫色,切面为暗红色结节,常伴出血、坏死及感染,质软脆
多数发生在子宫,但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者
卵巢也可形成黄素化囊肿
宫旁静脉中常能发现癌栓
癌肿无间质细胞,无固有血管
解析:绒癌的大体观见肿瘤侵入子宫肌层内,可突向宫腔或穿破浆膜,单个或多个,大小不等,无固定形态。与周围组织分界清,质地软而脆,暗红色,伴有明显出血坏死。镜下见细胞滋养细胞和合体滋养细胞成片状高度增生,明显异型,不形成绒毛或水泡状结构,并广泛侵入子宫肌层造成出血坏死。肿瘤不含间质和自身血管,瘤细胞靠侵蚀母体血管而获取营养物质,故正确答案为ABCDE
[多选题]妊娠期胆囊炎患者的手术适应证是
妊娠期胆囊炎合并胆囊感染
病情较重,内科治疗失败
[多选题]羊水过多对胎儿的影响包括
胎位异常
早产
解析:羊水过多对胎儿的影响:导致胎位异常、胎儿窘迫、早产增多,破膜时羊水流出过快可导致脐带脱垂。羊水过多的程度越重,围产儿的病死率越高。故正确答案为AB
[多选题]负压吸引术的并发症有
子宫穿孔
吸宫不全
人流综合反应
漏吸
术后感染
解析:负压吸引术的并发症为出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全,感染、羊水栓塞,故正确答案为ABCDE
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