正确答案:

糖尿病酮症酸中毒

A

题目:患者,女,20岁。1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时。查体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是

解析:患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清,表示病情加重,已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]整体观念的内容为
  • 以上均是

  • 解析:整体观念的内容包括:(1)人体是一个有机整体。①五脏一体观;②形神一体观;(2)人与自然环境的统一性;(3)人与社会环境的统一性。

  • [单选题]脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是( )
  • 脊髓型瘫痪


  • [单选题]患儿,1岁。发热、咳嗽、气促1周,惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视;球结膜水肿、前囟隆起。最可能的诊断是
  • 肺炎合并脑水肿

  • 解析:小儿有发热、咳嗽、气促表现考虑为小儿肺炎。在确认肺炎后出现以下表现可考虑为中毒性脑病:①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;②球结膜水肿、前囟隆起;③昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变、对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整、呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外热性惊厥、低血糖症、低钙血症及中枢神经系统感染,如有①~②项则提示脑水肿,伴其他一项以上可确诊是中毒性脑病。该患儿具有①~②项的表现,诊断为小儿肺炎合并脑水肿。故本题选E。

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