正确答案:

消化性溃疡

A

题目： 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软一上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。

解析：该患者以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先考虑为消化性溃疡。溃疡合并消化道出血者，可有不同程度的贫血，甚至出现失血性休克的表现，可闻及肠鸣音活跃。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是( )。

急诊手术

解析：小儿肠套叠多发于婴幼儿，特别是2岁以下的儿童。小儿在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。绝大多数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入；最主要症状为腹痛、呕吐和果酱样血便。如果套叠不能复位，或者病期已经超过48小时，或者怀疑有肠坏死，都应进行手术治疗。

[多选题]疾病出现周期性常见原因及疾病出现周期性必备条件有( )

多见于人口密集、交通拥挤的大中城市

多见于传播机制容易实现的疾病

取决于易感者累积速度和病原体的变异速度

[单选题]某患者对奎尼丁过敏，心房颤动复律后最好选用何种药物预防复发

胺碘酮

解析：预防心房颤动复律后复发的药物有奎尼丁、索他洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等，在选择药物时应考虑患者的基础心脏病。冠心病患者首选胺碘酮和索他洛尔。高血压病而没有左心室肥大者首选普罗帕酮，胺碘酮为二线用药，当有明显的左心室肥大时胺碘酮则成为一线药物。心力衰竭患者用胺碘酮是安全的。凶此，在不清楚患者基础疾病时，用胺碘酮是相对安全的。

[单选题]关于青霉素以下哪个说法是正确的。( )

青霉素过敏可用肾上腺素抢救

[单选题]下列关于鼻出血的特点，说法不正确的一项是( )。

中、老年者的鼻出血发生在利特尔动脉丛或克氏静脉丛

解析：鼻出血是临床常见症状之一。儿童和青少年的鼻出血部位多数在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛)；中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段。鼻出血的病因包括局部病因和全身病因。临床特点主要就是鼻腔出血，可以单侧出血，亦可双侧出血；可表现为间歇性反复出血，亦可为持续性出血；出血量多少不一，轻者仅涕中带血或倒吸血涕，重者可达数百毫升以上，甚至危及生命。

[多选题]下列哪些属医学用途的药物治疗的有效性( )

治愈疾病

延缓疾病进程

缓解临床症状

调节人体生理功能

预防疾病发生

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