正确答案:

母乳性黄疸

D

题目：男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol／L，直接胆红素为21μmoL／L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是

解析：从病史可知患儿生后3天出现的黄疸，故溶血的可能性不大，患儿血清胆红素以间接胆红素为主，且肝脏不大，可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.3mmol／L,B超:肝、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑

糖原累积症

[单选题]新生儿低钠惊厥最关键的处理是

以上都不是

解析：低钠惊厥最关键的是用3％氯化钠提高血钠浓度，以达到止惊的目的。

[多选题]小儿腹泻补钾的原则是

有尿后可补钾，治疗前6小时内有尿可按有尿处理

静滴浓度不能超过0.3%

每日给钾3～4mmol/kg

全日补钾量不能少于8小时给人

解析：ABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg，严重低钾者可给4～6mmol/kg。补钾常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病，控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制，即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险，包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出，此时应见尿才能补钾。

[单选题]急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能

高血压脑病

[单选题]9岁女孩，突然晕倒，意识丧失1～2分钟，伴面色苍白，神经系统检查无异常，脑电图无异常，考虑诊断是

晕厥

[单选题]小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8小时最适合的补液速度是

8～10ml／(kg.h)

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