正确答案:

中-重度脱水

C

题目：呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是

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[单选题]足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。

头颅CT与电解质

解析：新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查，而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，故C正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。

[单选题]男孩，6个月，因腹泻、呕吐3天，加剧一天，尿少而来院急诊。体温38℃(肛温)，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L，血pH7.2，BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为

1.4%碳酸氢钠静滴

解析：E。该患儿为严重代酸，应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。

[单选题]若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案

异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

[单选题]首选何种检查确诊

胸部X线摄片

解析：足月儿，羊水粪染，呼吸急促，两肺粗湿啰音，考虑胎粪吸入综合征，胸片检查有助诊断，血气示低氧血症，二氧化碳潴留，应予机械通气。78题因患儿有窒息史，考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

[单选题](82～86题共用备选答案)

不消化食物发酵腐败的毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

解析：A。喂养因素引起，含不消化食物，多为水泻，无黏液、脓血等。

[单选题]铁减少期最灵敏的诊断指标是

血清铁蛋白测定

[单选题]女孩，7岁。因浮肿、尿少3-4天入院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白＋，红细胞＋＋。血压 140/100mmHg.可能诊断为（ ）。

急性肾炎

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