正确答案:

17-羟孕酮

D

题目：对CAH的21-羟化酶缺陷，最具有确诊意义的检查是

解析：D。尿17-酮类固醇、17-羟类固醇和血清17-羟孕酮、睾酮和皮质醇等测定可鉴别各型CAH，但有确诊意义的是17-羟孕酮。

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[单选题]对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年

[单选题]3岁小儿，既往有4次热性惊厥史，现出现发热，首选何种药物预防治疗

口服地西泮

[单选题]为明确诊断需要做的检查下列哪项不适宜

钡灌肠造影

解析：钡灌肠造影可引起肠穿孔，故应禁忌。

[单选题]女，8岁，发热、咳嗽1周，胸部检查未闻啰音，X线胸片示左下片状模糊影。最不可能的诊断是

支气管肺炎

解析：E。支气管肺炎肺部可闻及固定性小水泡音，间质性肺炎，大叶性肺炎实变，都可出现该题所描述情况。

[单选题]诊断考虑

室间隔缺损

[多选题]目前最适当的处理是

祛除诱因

水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡

[多选题]关于麻疹脑炎，叙述正确的是

可发生在麻疹病程的任何时期

病死率较高，后遗症较多

[单选题]3岁患儿，发热咳嗽1周，气促2天。查体：精神较差，呼吸困难明显，左下肺叩浊，左上肺叩过清音，呼吸音减弱，心率快140次/分，心尖冲动移位，X线胸片示左侧胸腔积液，可见液平面。其最可能的诊断

细菌性肺炎合并脓气胸

解析：A。金黄色葡萄球菌所致的肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物，脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂，形成脓胸或脓气胸。

[单选题]患儿女，8岁，发热，腰痛，伴巩膜黄染1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L，网织红细胞18％，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为

温抗体型自身免疫性贫血

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