正确答案:

X线胸片示阴影消散后停用抗生素

E

题目：肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确 （ ）

解析：肺炎球菌肺炎抗菌药物治疗疗程一般5～7天，或在热退后3天停药，不以x线影像为准，因多数病例在起病后3～4周后才完全消散，老年人病灶消散较慢，也可能形成机化性肺炎。其余各选项均符合治疗原则。

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溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行

解析：肠伤寒以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴结的病变最为显著。肠道病变经历髓样肿胀期和坏死期而进入溃疡期，坏死组织脱落成为溃疡，溃疡外形与受侵淋巴组织相似，回肠下段多为集合淋巴结，此淋巴结呈长椭圆形，其长轴与赢否晶长轴一致。故肠伤寒的肠溃疡呈长椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行。溃疡如侵蚀血管则致肠出血。溃疡如向深部侵蚀，穿透肌层及浆膜则致肠穿孔。 急性细菌性痢疾病变主要发生于结肠，特别是乙状结肠和直肠为重，病变经历急性卡他 性炎期和假膜期而进入溃疡期，由于白细胞等坏死后释放出的蛋白溶解酶的作用，使构成假 膜的纤维素及坏死组织发生溶解液化，继而脱落形成溃疡，溃疡的形状、大小不一，比较浅关，呈地图状，一般仅限于粘膜层，极少有穿过粘膜肌层至深达肌层而引起肠穿孔的并发 症。溃疡之间的肠粘膜表现为充血、水肿、炎细胞浸润等改变。 溃疡呈环形与肠的长袖垂直是肠结核的病变特征。溃疡呈烧瓶状口小底大是肠阿米巴病 的病变特征。溃疡边缘呈堤状隆起是溃疡型肠癌的病变特征。

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